מרפואה עולמית לשליחות קהילתית: המסע של ד"ר דן רורמן בצור הדסה

כבר כשלושה עשורים שד"ר דן רורמן מנהל ומפעיל את המרפאה בצור הדסה.  מאחורי השם המוכר של הרופא הקהילתי של היישוב מסתתר סיפור חיים מיוחד לצד מסירות ודאגה למטופליו מסביב לשעון. מהילדות בארה"ב דרך החיבור הטבעי לעולם הרפואה, העלייה לישראל, ועד להקמת מפעל חייו – המרפאה המוכרת בצור הדסה שהפכה לאורך השנים חלק בלתי נפרד מההיסטוריה, מהנוף ומהצביון של היישוב.

ד"ר דן רורמן וצוותו המסור מטפלים כבר שנים ארוכות בדורות של ילדים, הורים ומשפחות שלמות מארבע קופות החולים במרפאה הקסומה של היישוב הסמוך לירושלים. דן ואשתו, אפרת, גידלו את שלוש הבנות שלהם בישוב מראשית דרכם בישראל. המסירות הרבה והתשוקה שלו  למקצוע סחפו את משפחתו הגרעינית ושלוש בנותיו פנו גם הן לתחום הרפואה: הדס, רופאה מתמחה באורולוגיה, אלה, רופאה מתמחה בילדים ודפנה תסיים בקרוב את לימודי הרפואה. "כנראה חלחלה להן ההבנה שיש במקצוע סיפוק רב לצד ההשקעה הרבה", אמר האב הגאה.

מסע החיים המרתק של ד"ר רורמן מתחיל בלוס אנג'לס בה נולד. לאחר לימודים באוניברסיטת UCLA שם למד כימיה ומתמטיקה הוא קיבל הצעה מפרופ' אבינועם בן שאול, אותו פגש במהלך לימודיו, להמשיך ללמוד כימיה בישראל. "התאים לי לצאת להרפתקה, והגעתי לישראל ללמוד תואר שני בכימיה באוניברסיטה העברית", משחזר ד"ר רורמן,  "במהלך הלימודים התאהבתי בישראל ופגשתי את אשתי לעתיד. לאחר סיום התואר בארץ עברתי לניו יורק ללימודי רפואה והתמחות ברפואה פנימית וב-1993 עליתי לארץ, ישר לצור הדסה, עם משפחתי והמשכתי להתמחות נוספת בכירורגיה בבית החולים הדסה. המשכתי כ-4 שנים בהתמחות אבל החלטתי לא לסיימה ולפתוח מרפאה לרפואה קהילתית בצור הדסה. ההחלטה אפשרה לי להכיר את הבנות שלי ובעיקר לנשום. התחלתי ליהנות מהאזור הקסום של היישוב באמצעות ריצות שטח של אלפי קילומטרים שאת חלקם עברתי עם בנותיי הקטנות בעגלת ריצה".  

ד"ר רורמן נזכר בנקודת מפנה משמעותית בחייו, "הייתה תקופה של כשלושה חודשים בכירורגית לב חזה בהדסה שהיינו רק שני מתמחים במחלקה ועשינו תורנויות כל יומיים, עם יום שלם של עבודה למחרת, בדרך כלל רק חצי בהכרה. כמעט בכל נסיעה הביתה אחרי תורנות נרדמתי במהלך הנהיגה, ולא מעט פעמים התעוררתי רק כאשר הרכב ירד מהכביש. כאשר הגעתי הביתה רק ישנתי וכאשר הייתי ער הרגשתי כאורח לא ממש מוכר בבית עם בנות שלא ממש הכרתי. בנקודה זו החלטתי לעשות שינוי בחיים, להוריד הילוך ולהקדיש הרבה יותר זמן ותשומת לב למשפחה".  

"ב-1997 בצור הדסה היו כ-1,000 תושבים ולא הייתה מרפאה. שכרתי חדרון קטן ליד מזכירות היישוב עם פרוזדור להמתנה, בו ישבה סימה טובול כמזכירה לקבל מטופלים.  יצרתי קשר עם כל ארבע קופות החולים כדי לאפשר טיפול לכל תושבי היישוב. אט אט המרפאה הלכה וגדלה, ראיתי שאני נהנה מרפואה קהילתית הבנתי שמתן שירותי רפואה מיטבי מחייב מבחר ופריסה של רופאים מתחומים שונים ובשעות רחבות המותאמות לצרכי תושבי היישוב, ולכך שאפתי. פניתי לד"ר יואל פרוינד, רופא משפחה מוערך, בהצעה שנעבוד בשיתוף פעולה לגבות אחד את השני, וכך פעלנו במשך כמה שנים".

עם הזמן הבין ד"ר רורמן שהחדרון הקטן אינו מתאים למרפאה בישוב הגדל ומתפתח  ובשנת 2001 הוא העביר את פעילות המרפאה למבנה הקבוע הנוכחי, בלב הישוב, אשר לאחרונה הורחב לכ-500 מטר, בניין עם נגישות ומרחבים מוגנים בכל קומה. לאורך השנים המרפאה חרתה על דגלה מתן שירות רפואי אישי, זמין ומקצועי להעניק שירות טוב ככל הניתן כפי שאני הייתי רוצה לקבל אילו הייתי אני המטופל. כתוצאה מכך נוצר מצב ייחודי בו מרפאה פרטית אחת נותנת לבד שירותי רפואה ביישוב שבו מתגוררים מעל 13,000 תושבים".

למרפאה צוות מסור ואנושי, כולם מאזור צור הדסה והוא כולל את שוש הר צבי, המנהלת האדמיניסטרטיבית, זיוה עזרי, יוכי אוהב ציון, עליזה פלוטקין, בטי דוד, יהודית כהן, טל כהן וחיה פושקס. הצוות הסיעודי בניהול של חוי כהן ואבי מרקס. הצוות הרפואי כולל: ד"ר רורמן, מנהל המרפאה ופנימאי, ד"ר גולדברג קליין, רופאת משפחה, ד"ר שייר, רופאת ילדים, ד"ר יודלמן, רופא כללי, פרופ' פרידלנדר, רופא ריאות, ד"ר ג'וטקוביץ', רופאת עור, ד"ר ליברמן, נוירלוג, ד"ר נזריאן, אף אוזן וגרון, ד"ר ברייסיקי, אורולוג , ד"ר מעייני, גניקולוגית, ד"ר לינדה, קרדיולוג.

יש סיפור שזכור לך במיוחד ?

"ב-40 שנה בתחום הרפואה סיפורים לא חסרים. למעשה כל מפגש עם מטופל הוא סיפור ואני מרגיש שזכיתי לאורך הרבה שנים לפגוש אנשים כשלכול אחד סיפור שממנו יש מה ללמוד. אחד הסיפורים קרה לפני כ- 12 שנים, כאשר בחמש בבוקר התקשר אלי גבר צעיר שסיפר על כאבים בכתף. משיחת הטלפון הייתי מודאג לכן הגעתי אליו הביתה ולאחר מספר  דקות החלטתי להזמין אמבולנס ולהעביר אותו לבית החולים עקב חשד לאירוע לב. תוך כדי  השיחה הטלפונית עם מד"א הוא התמוטט מדום לב. התחלתי בפעולות החייאה עד הגעת צוות מד"א, אשר הצליחו לייצב אותו ולפנות אותו לבי"ח שערי צדק לחדר צנתור. הוא התאושש באופן מלא ושוחרר ובהמשך חזר לחיי השגרה המלאים שלו.  אחד הרגעים המרגשים בחיי המקצועיים היה כאשר הוא ואשתו באו לביתי לאחר השחרור. עד היום אנחנו בקשר".

ד'ר דן רורמן .
עלה היישר לצור הדסה. ד'ר דן רורמן .
המרפאה בצור הדסה
המרפאה בצור הדסה

אחרי קרוב לשלושים שנה של מתן שירות לכל קופות החולים, המרפאה תפעל על ידי קופת חולים מאוחדת

האמנתי במודל של שירות רפואי קהילתי ליישוב במרפאה אחת לכל התושבים, והעובדה שאף קופה לא פתחה מרפאה במהלך כמעט שלושים שנה מעידה על כך שהצלחתי. אני מעריך שהחיסכון לקופות לאורך השנים בהוצאות תפעול היה משמעותי. כמרפאה היחידה ביישוב נקטתי בעמדה שלא מסרבים לקבל מטופלים חדשים. 

ככל שהיישוב צמח גם גדלה אוכלוסיית מטופלי המרפאה באופן שחייב הוספת אנשי צוות, כולל רופאים ראשוניים. בשנים האחרונות הבנתי שאני לא מסוגל להתחרות עם קופות החולים בגיוס רופאים, תחום שהוא  במחסור של כוח אדם. כמו-כן נוצר קושי בתפעול המרפאה, העומס גדל על הצוות הקיים, ובמיוחד עלי, להמשיך לתת מענה מקצועי וזמין בסטנדרטים הגבוהים של המרפאה, עם זאת חשתי שלא נוכל לעמוד בזה לאורך זמן.

הגעתי למסקנה שהמודל הישן אינו מתאים למציאות החדשה והמעבר מישוב של 1,000 תושבים לפני 30 שנה לעומת 13,000 כיום ולכן החל מ-01.01.26 קופ"ח מאוחדת תפעיל את המרפאה. מרבית הצוות הרפואי, צוות המשרד והאחיות של המרפאה כולל אותי נקלט כעובדי מאוחדת ונמשיך לתת שירותי רפואה מקצועיים תוך עם יחס אישי לכל אחת ואחד כפי שהיה עד עתה וזאת בנוסף למעטפת הרפואית שתעניק מאוחדת לתושבי צור הדסה במגוון רחב של מקצועות הרפואה, בית מרקחת ועוד".