פריצת דרך בהדסה: המחקר הירושלמי שצפוי להציל חיים ולהרחיב את השתלות הכבד בעולם

המחקר של המרכז הרפואי הדסה והאוניברסיטה העברית, שזכה במענק היוקרתי MAVRI של הקרן הלאומית למדע (ISF), יתמקד בחקר הטלומרים ומנגנוני הזדקנות של כבדים להשתלה ויסייע לרופאים להשתמש באיברים מתורמים מבוגרים.

יחידת ההשתלות בבית החולים הדסה היא מן הגדולות והמובילות בישראל בהיקף השתלות כליה וכבד נרחב ומשמעותי. היחידה, אותה מוביל ד״ר עבד חלאילה, מבצעת השתלות כליה וכבד מתורמים חיים ומתים ואף מתמחה במקרים מורכבים ובניתוחים משולבים, כאשר איתה פועלות מחלקות רבות בבית החולים לרבות הרדמה, יחידת הכבד, טיפול נמרץ, נפרולוגיה, מתאמי השתלות וצוותי חדרי הניתוח.

לאחרונה התבשרה היחידה על קבלת מענק מחקר יוקרתי מטעם הקרן הלאומית למדע (ISF) במסגרת תוכנית MAVRI. המחקר נערך בהובלת ד”ר עבד חלאילה, ראש יחידת ההשתלות, ושותפו ד”ר אשרף אימאם, כירורג בכיר ומנהל שירות השתלות כבד בהדסה, ובשיתוף פעולה מדעי הדוק עם פרופ’ דודו צפתי מהמכון למדעי החיים באוניברסיטה העברית. עבודת המחקר תתמקד בחקר תפקידם של הטלומרים – מרכיב בגינום המהווה את אזור הקצה של הכרומוזומים והמכיל את החומר התורשתי שבגרעין התא – בתהליכי הזדקנות הכבד ובהשפעתם הישירה על תפקוד הכבד ותוצאות השתלת כבד.

המחקר נערך בהובלת ד”ר עבד חלאילה, ראש יחידת ההשתלות, ושותפו ד”ר אשרף אימאם, כירורג בכיר ומנהל שירות השתלות כבד בהדסה, ובשיתוף פעולה מדעי הדוק עם פרופ’ דודו צפתי מהמכון למדעי החיים באוניברסיטה העברית.
המחקר נערך בהובלת ד”ר עבד חלאילה, ראש יחידת ההשתלות, ושותפו ד”ר אשרף אימאם, כירורג בכיר ומנהל שירות השתלות כבד בהדסה, ובשיתוף פעולה מדעי הדוק עם פרופ’ דודו צפתי מהמכון למדעי החיים באוניברסיטה העברית.

ד״ר עבד חלאילה פירט על חשיבות המהלך וציין כי מחקר זה נולד מתוך השאלות שאנשי הצוות פוגשים מדי יום בחדרי הניתוח, במרפאות ובמחלקות ההשתלות. לדבריו, מטרת המחקר היא להעמיק את ההבנה של מנגנוני הזדקנות הכבד ולפתח ידע חדש שיוכל בעתיד לשפר את הטיפול במושתלים, להרחיב את אפשרויות השימוש באיברים מתורמים מבוגרים ולתרום לקידום רפואת ההשתלות. ד״ר חלאילה הוסיף כי הודות למחקר הוא מאמין שניתן יהיה לשפוך אור ולפתח את רפואת השתלות האיברים בארץ ובעולם ברגע שיהיו בידי הרופאים יותר כלים לבחינת מצבם של כבדים מתורמים מבוגרים. כלים אלו יאפשרו לאבחן לעומק את התאמת הכבדים להשתלות, כולל כבדים שעברו תהליך הזדקנות אשר מוגדרים כיום גבוליים והמדע נוטה לפסול אותם להשתלה.

המחקר יתפרס על פני תקופה של ארבע שנים, כאשר צוות החוקרים כבר החל את עבודתו בפועל במרכז הרפואי הדסה ובקמפוס גבעת רם של האוניברסיטה העברית בירושלים.

ד״ר חלאילה הודה לקרן הלאומית למדע על האמון, לפרופ’ דודו צפתי ואנשי המעבדה על שיתוף הפעולה המדעי, וכן לכל חברי הצוותים הקליניים והמחקריים בהדסה, לרבות אנשי קרן המחקרים והאגף למחקר ופיתוח, שעבודתם היומיומית מאפשרת להפוך אתגרים קליניים למחקר פורץ דרך ובהמשך לפתרונות ופיתוחים המוטמעים בשטח. לסיום הדגיש ד״ר חלאילה כי הם מאמינים ששילוב בין מצוינות קלינית, מחקר חדשני ושיתופי פעולה בין-תחומיים מהווה את המפתח המרכזי לקידום הרפואה ולהענקת עתיד טוב יותר למטופלים.

על פי נתוני המרכז הלאומי להשתלות (אד"י), קיים בישראל ובעולם מחסור תמידי באיברים זמינים להשתלה, דבר הגורם לזמני המתנה ממושכים עבור חולים הנמצאים ברשימות ההמתנה. בעבר, גיל מתקדם של תורם היווה שיקול מרכזי בפסילת איברים מחשש לתפקוד ירוד של השתל.

על פי פרסומים ומחקרים מטעם הקרן הלאומית למדע (ISF), מענק MAVRI מיועד למחקרים ביו-רפואיים בעלי היתכנות יישומית גבוהה המגשרים בין מחקר בסיסי ומעבדתי לבין פרקטיקה קלינית בבתי חולים. בנוסף, על פי הספרות הרפואית העולמית בתחום הגנטיקה, טלומרים מתקצרים עם כל חלוקת תא ומהווים מעין "שעון ביולוגי" של התא; הבנת מנגנון זה בכבד עשויה להוביל לשיטות טיפול המאפשרות שיקום והצערה של רקמות כבד גבוליות לפני השתלתן.